Fisiologia do Mergulho

Entenda um pouco sobre a fisiologia do mergulho...

Quando seres humanos mergulham, são submetidos à condição denominada Hiperbarismo, onde, para não colabarem, os pulmões são enchidos em pressões elevadas, expondo o sangue nos alvéolos também à mesma condição.

Segundo a Lei de Boyle, a profundidade da água causa redução do volume dos gases nos pulmões. Exemplo : Ao nível do mar (1 atm), um pulmão contendo 1L de ar terá seu volume reduzido confme o mergulhador desce em profundidade. Após 10m ( 2 atm ) o volume de ar cairá para 1/2 L. A 70m (8 atm) o volume será de 1/8 L e assim sucessivamente.O Hiperbarismo, por sua vez, leva a alterações na absorção e transporte de gases no organismo. O ar que respiramos é composto basicamente por oxigênio, nitrogênio e gás carbônico. Havendo pressão gasosa alveolar aumentada, haverá hiperabsorção destes gases e isso poderá levar a efeitos deletérios, desde que não sejam seguidas as regras básicas do mergulho.

Scuba

Até os anos 40, quase todos os mergulhos eram feitos empregando um capacete ligado a um tubo de borracha, por onde era bombeado o ar, da superfície para o mergulhador. Em 1943 Jacques Cousteau desenvolveu o aparelho autocontido para respiração em baixo d`agua, ou SCUBA, abreviação do inglês Self Conteined underwater breathing apparatus. Apesar as das evoluções sofridas pelo aparelho e de sua diversidade de formas comerciais, o tipo usado desde sua criação é Sistema de demanda de circuito aberto, contendo ar comprimido em cilindro, válvula redutora de primeiro estágio, uma válvula de de inalação de demanda e válvula de exalação, que possibilita que o ar seja puxado aos pulmões com pressão respiratória ligeiramente negativa e, depois ser exalado no mar sob pressão pequena.

Descompressão

Segundo a lei de Henry, "a solubilidade de um gás no meio líquido é diretamente proporcional a pressão parcial". Quando respiramos sob pressão elevada por longo período, a quantidade de NITROGÊNIO dissolvida nos líquidos corporais aumenta e , como o gás não é metabolizado no organismo, só será eliminado quando sua pressão seja reduzida nos pulmões. Para que isso ocorra de maneira fisiológica, evitando a doença descompressiva o mergulho realiado em profundidades e tempo FORA da faixa azul deve passar por processo de descompressão. Quando o mergulhador sobe de maneira lenta e segura, tem 90 % do nitrogênio eliminado na primeira hora e o restante nas outras 6h. No mergulho descompressivo, o mergulhador permanece determinado tempo em profundidades progressivamente menores até chegar à superfície, seguindo tabelas ja previamente elaboradas.

Lesões do mergulho

Mal descompressivoengloba duas lesões distintas : a embolia gasosa e a doença descompressiva. Ambas ocorrem quando o Nitrogênio, gás inerte presente no sangue torna-se gasoso de uma maneira súbita, devido à rapida mudança de pressão nos tecidos de um ambiente hiperbárico para um hipobárico. Isto pode acontecer, por exemplo, quando um mergulhador que permaneceu um determinado período a uma determinada profundidade, atingindo um perfil descompressivo, sobe de maneira súbita. Por não haver tempo dos pulmões eliminarem o excesso de nitrogênio sanguineo, pode haver a formação de bolhas nos tecidos (Micronuclei). Estas podem cair na corrente sanguínea, ocasionando o Mal descompressivo, caracterizado por embolia gasosa e lesão de orgãos-alvo, como o coração e sistema nervoso central (2% dos casos). Em sua forma tecidual,a doença descompressiva pode ocasionar dores articulares, sendo o ombro mais acometido, dores musculares, paralisias, formigamento de extremidades e fadiga intensa. A pele pode apresentar coceiras e vermelhidão. Nos casos mais graves pode desencadear Incontinência urinária, paralisias, vertigens e perda de consciência.

Seu tempo de desenvolvimento ocorre :

A) 50 % dos casos nos primeiros 30 minutos

B) 85 % dos casos, em 1 h

C)95 % dos casos , nas primeiras 3h.

Fatores de risco: idade, desidratação, Exercício excessivo antes do mergulho, tabagismo, Hiportermia, Alimentação gordurosa antes do mergulho, Sedentarismo e obesidade.